Auxílio-Doença 2026: Como Pedir, Valor e Perícia Médica pelo INSS

Como funciona o auxílio-doença em 2026

O auxílio-doença é o benefício previdenciário mais usado pelos trabalhadores brasileiros. Pago pelo INSS, cobre o período em que o segurado está incapaz de exercer sua atividade por motivo de saúde (doença ou acidente, pessoal ou do trabalho).

Em 2019 a nomenclatura oficial mudou para “benefício por incapacidade temporária”, mas a população continua chamando de auxílio-doença, e é assim que vamos falar aqui.

Quem paga os primeiros 15 dias?

• Trabalhador CLT: a empresa paga integralmente os primeiros 15 dias
• A partir do 16º dia: quem paga é o INSS
• Autônomos, MEI, contribuinte individual: INSS paga desde o 1º dia
• Empregados domésticos: a empresa paga os primeiros 15 dias (desde 2015)

Requisitos pra ter direito

Doenças que dispensam carência

O art. 151 da Lei 8.213/1991 lista doenças graves que dispensam a carência de 12 meses:

• Tuberculose ativa, hanseníase
• Alienação mental
• Esclerose múltipla
• Neoplasia maligna (câncer)
• Cegueira
• Paralisia irreversível e incapacitante
• Cardiopatia grave
• Doença de Parkinson
• Espondilite anquilosante
• Nefropatia grave
• Hepatopatia grave
• Estados avançados da doença de Paget
• Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS)
• Contaminação por radiação (com base em conclusão da medicina especializada)

Valor: 91% da média salarial

O valor do auxílio-doença é 91% do salário de benefício, que é calculado assim:

Limites em 2026

• Piso: R$ 1.518 (salário mínimo 2026)
• Teto: R$ 7.423,24 (91% de R$ 8.157,41)

Exemplos

Como pedir pelo Meu INSS, passo a passo

1. Prepare os documentos

• Atestado médico detalhado: CID-10, período de afastamento, carimbo/assinatura do médico
• Exames complementares (se houver): laudos, radiografias, ressonâncias
• Relatórios médicos de especialista (se for doença crônica)
• Documentos pessoais já cadastrados no gov.br

2. Entre no Meu INSS

• App Meu INSS (Android/iOS) ou site meu.inss.gov.br
• Login com gov.br nível prata ou ouro

3. Solicite o benefício

• “Novo pedido” → “Benefício por Incapacidade Temporária (auxílio-doença)”
• Preencha os dados do afastamento (início, motivo)
• Anexe o atestado médico e outros documentos

4. Escolha modalidade de perícia

Três opções principais:

5. Acompanhe e receba

• Se aprovado, o pagamento começa imediatamente (com retroativos desde o 16º dia de afastamento)
• Cai na Poupança Social Digital Caixa Tem ou conta-corrente cadastrada
• Calendário segue o do INSS (pelo final do NB)

Atestmed, a perícia sem sair de casa

Desde 2023, o INSS oferece a Atestmed: você envia o atestado médico pelo app Meu INSS e um perito analisa em até 30 dias, sem precisar ir a agência.

Funciona para:

• Atestados de até 180 dias
• Algumas patologias com CID específico (varia a lista)
• Primeira solicitação ou primeira renovação

NÃO funciona para:

• Afastamentos maiores que 180 dias
• Doenças não listadas na portaria Atestmed
• Benefício por invalidez (aposentadoria)

Se a análise documental aprovar, benefício liberado sem perícia presencial. Se o perito achar necessário, pede perícia presencial normal.

O que fazer se o pedido for negado

Motivos comuns de negativa:

1. Falta de qualidade de segurado (contribuições em atraso)
2. Carência não cumprida
3. Perícia médica não reconheceu incapacidade
4. Atestado mal preenchido (sem CID, sem duração)

Como recorrer:

• Recurso administrativo (prazo: 30 dias após a negativa)
  • Pelo Meu INSS → “Recursos” → “Benefícios”
  • Junta Recursal (1ª instância) → CRPS (2ª instância)
• Ação judicial (se o recurso administrativo for negado ou muito demorado)
  • Justiça Federal ou Juizado Especial Federal (valor até 60 sal. mín.)
  • Advogados previdenciários geralmente cobram só em caso de ganho (taxa sobre atrasados)

Prorrogação e alta médica

Quando o auxílio-doença está pra acabar, você tem 2 opções:

1. Pedir prorrogação (PP) pelo Meu INSS, 15 dias antes do fim do benefício → perícia confirma se você continua incapaz
2. Aceitar a alta → volta ao trabalho normalmente

Se a empresa não aceita seu retorno por discordar da alta do INSS, cabe ao médico da empresa decidir afastar novamente (novo atestado → novo auxílio).

Perguntas frequentes

Atualizações deste artigo

• 20/04/2026, Publicação inicial com valores e processos atualizados para 2026.